上皮细胞病因的仁恶普遍性筛选的吻合比如说具有极低的诊疗意义。US是评估上皮细胞皮肤上的主要影像学方法。MRI是进一步评估MRI局限普遍性上皮细胞病因的首选影像学健康检查方法。常规MRI包括T1增量、t2增量、糖类可抑制和对比增强序列,其吻合普遍性在71%到93%之间。半定量动态对比增强MRI进一步降低了治疗普遍效能,吻合普遍性高达100%。
近些年,包括散播增量MRI之类的功能普遍性MRI新科技迅速转变散播峰度MRI于2005年首次提出,该新科技对非高斯的水散播取值进行了量化,并可共享有关其组织异质普遍性、蛋白质普遍性和血管普遍性的附加信息。但是,其在上皮细胞仁普遍性和恶普遍性病因的治疗价取值仍存在质疑。
近日,发表文章在Radiology杂志的一项深入研究赞誉了超高b取值散播峰度MRI在筛选上皮细胞仁、恶普遍性病因中的治疗能力,并探讨了与常规MRI结合的散播峰度给定在降低术前MRI评估的整体普遍效能全面性的附加价取值,为诊疗吻合地术前评估及临床显出假设共享了重新思路。
本项前瞻普遍性队列深入研究评估了2016年11翌年至2018年12翌年期间有MRI健康检查局限普遍性管和皮肤上的年中病患者。每位病患者均接受了包括强磁场增量MRI (b取值0-2000秒/mm2)序列的3.0T MRI扫瞄。测算密切相关散播取值(ADC)并进行峰度数取值。有别于logistic混合假设评估恶普遍性和仁普遍性病因之间ADC、峰度新创ADC (Dapp)和轻微峰度取值(Kapp)的歧异。测算ADC、Dapp和Kapp筛选仁恶普遍性病因的受试者岗位特征椭圆下面积(AUC),特异普遍性敏感度为100%。以其组织病理系统普遍性为简介标准。
本深入研究共对58名女普遍性的79个上皮细胞病因进行了评估(平均年龄±标准差,48岁±14)。有62例(78%)病因显出为仁普遍性其解剖显出,而17例(22%)病因显示为恶普遍性其解剖显出。在恶普遍性病因的ADC和Dapp极低而Kapp极低:恶普遍性病因的ADC人口统计、Dapp和Kapp则有0.74 µm2 / msec(适用范围0.52-1.44 µm2 / msec)、0.98 µm2 / msec(适用范围0.63-2.12 µm2 / msec)、1.01(适用范围0.69-1.30),仁普遍性病因则有1.13 µm2 / msec(适用范围0.35-2.63 µm2 / msec)、1.45 µm2 / msec(适用范围0.44-3.34 µm2 / msec)和0.65(适用范围,0.44-1.43)(P取值则有.01,.02和<.001)。Kapp的AUC(0.85,95%置信区间:0.77,0.94)大于ADC的AUC(0.78,95%置信区间:0.67,0.89; P = .047)。
图 箱形图,A-C为1%的体素系统普遍性,D-F为10%的体素系统普遍性,A和D为密切相关散播取值(ADC)和两个散播峰度MRI新创给定,B,和E为峰度新创ADC (Dapp), C和 F为密切相关峰度取值(Kapp)。
表 散播及峰度散播取值在筛选上皮细胞仁恶普遍性病因中的治疗价取值。
综上所述,散播峰度MRI在MRI局限普遍性上皮细胞病因的术前MRI评估中起到者举足轻重作用。同时本深入研究还发现,与单纯的密切相关散播取值相比之下,密切相关峰度取值能更好地筛选上皮细胞仁恶普遍性病因。本深入研究为诊疗选择最佳的上皮细胞病因健康检查方法共享了中国公司。
出处注解:
Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700
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